Metanfetamina (tina)

La cantidad efectiva de metanfetamina que el cuerpo absorbe depende de su biodisponibilidad, es decir, del porcentaje de sustancia que llega al torrente sanguíneo y produce los efectos deseados.

La biodisponibilidad de la metanfetamina está directamente relacionada con la vía de administración utilizada y con la correcta aplicación de cada técnica en la administración. Utilizarlas adecuadamente es fundamental para reducir riesgos y posibles daños, garantizando una mayor seguridad y control sobre la experiencia.

La metanfetamina presenta un estrecho margen de seguridad: la diferencia entre las dosis que provocan los efectos deseados y efectos adversos graves es muy pequeña. Las cantidades indicadas a continuación son orientativas y aplican para muestras puras y personas sin tolerancia previa:

Rango de dosis por vía oral

• Leve: 5 – 15 mg.
• Moderada: 15 – 25 mg.
• Elevada: 25 – 50 mg.

Rango de dosis por vía esnifada/intranasal

• Leve: 10 – 20 mg.
• Moderada: 20 – 30 mg.
• Elevada: 30 – 40 mg.

Rango de dosis por vía vaporizada (fumada en pipa)

• Leve: 15 – 35 mg.
• Moderada: 35 – 60 mg.
• Elevada: 60 – 80 mg.

Rango de dosis por vía rectal

• Leve: 5 – 15 mg.
• Moderada: 15 – 25 mg.
• Elevada: 25 – 35 mg.

Rango de dosis por vía inyectada

• Leve: 5 – 10 mg.
• Moderada: 10 – 20 mg.
• Elevada: 20 – 30 mg.

La duración de los efectos es extensa, aunque variable dependiendo de factores como el metabolismo, la vía de administración, la dosis y la tolerancia previa.

Aunque los efectos estimulantes y eufóricos iniciales pueden durar varias horas, posteriormente aparecen post-efectos o efectos residuales («bajón»), que pueden prolongarse significativamente según la frecuencia y cantidad utilizada.

El citocromo CYP2D6 es el principal encargado de la metabolización de la metanfetamina, que ocurre en el hígado [8]. Aproximadamente la mitad de la metanfetamina se excreta del cuerpo sin ser alterada, aunque esta proporción es variable según la vía de administración, la cantidad administrada y las diferencias individuales del metabolismo de cada persona.

El resto se transforma principalmente en anfetamina (speed) y 4-hidroximetanfetamina. Además, se producen otros metabolitos menores como 4-hidroxianfetamina, norefedrina y 4-hidroxinorefedrina.

El 90% de la sustancia se elimina a través de la orina y, en menor medida, también por el sudor. La velocidad de su eliminación y detección es variable según la persona, la cantidad utilizada y la frecuencia del consumo. Los tiempos de detección son los siguientes [9]:

• Sangre: 24 horas.
• Saliva: 72 horas.
• Orina: 46 – 169 horas.

La metanfetamina está incluida en la Lista II del Convenio sobre Sustancias Psicotrópicas de 1971, donde se agrupan sustancias con potencial de abuso y dependencia, pero con aplicaciones médicas reconocidas. Uno de los aspectos más controvertidos de la regulación en España es que las cantidades que determinan el tráfico no responden a criterios toxicológicos. Según la legislación vigente, poseer más de 0,3 gramos de metanfetamina puede ser considerado indicio de tráfico.

La adulteración se refiere a la presencia de otras sustancias en la metanfetamina, ya sea para aumentar el volumen de la muestra, modificar sus efectos o sustituirla total o parcialmente. Este fenómeno es una consecuencia no prevista de la Guerra contra las Drogas y puede representar un riesgo mayor para la salud que la propia sustancia [17]. En respuesta a esta problemática, en diversos países existen servicios de análisis de sustancias, a los que puedes acceder para conocer la composición de lo que vas a consumir.

A continuación, se muestran gráficos en tiempo real con los datos recopilados de muestras de sustancias vendidas como metanfetamina en España durante los últimos 12 meses.

Porcentaje de muestras analizadas que presentan adulteración, por adición o sustitución, en comparación con aquellas que no han sido adulteradas.

Identificación de los adulterantes más comunes presentes en las muestras de metanfetamina. No se incluyen otros compuestos originados por las condiciones de la síntesis clandestina, como impurezas o subproductos de síntesis.

Porcentaje de metanfetamina presente en las muestras analizadas.

Pueden ocurrir incluso a dosis bajas o moderadas y afectar a cualquier persona.

• Disminución de la producción de saliva y sequedad bucal.
• Aumento de la temperatura corporal (hipertermia), sudoración excesiva y riesgo de deshidratación.
• Elevación de la presión arterial, vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) e hiperglucemia (mayor azúcar en sangre).
• Dilatación pupilar, tensión mandibular y rigidez muscular.
• Inquietud y nerviosismo.
• Ego inflado y conductas poco empáticas.
• Retraimiento social y sentimientos de inseguridad.
• Toma de decisiones inadecuadas.

El riesgo de aparición de estos efectos depende de la cantidad y frecuencia de uso, pero también influyen otros factores no relacionados directamente con la sustancia.

• Cambios en la vista o visión borrosa.
• Aceleración mental y disminución del rendimiento cognitivo.
• Alucinaciones visuales, auditivas o perceptivas.
• Mayor riesgo de problemas bucales en usos habituales, especialmente en personas que descuidan la hidratación y la higiene bucal.
• Insomnio o sueño no reparador, cambios de humor e irritabilidad.
• Problemas vasculares en las extremidades.
• Conductas compulsivas.
• Afecciones cardiovasculares graves.

• Pérdida del deseo sexual.
• Dificultades en la erección y la dilatación.
• Menor lubricación natural.
• Dificultades en alcanzar el orgasmo y/o la eyaculación.
• Complicaciones al limitar en el tiempo la actividad sexual y/o la búsqueda de encuentros.
• Arrepentimiento por experiencias sexuales no planificadas.

Para cualquier persona que esté considerando iniciar un proceso de crianza, independientemente de su género, es fundamental conocer los posibles efectos adversos del consumo de metanfetamina en la fertilidad, el embarazo, el desarrollo infantil y la lactancia. Aunque la evidencia científica aún es limitada en algunos aspectos, ciertos estudios han identificado riesgos potenciales.

• Fertilidad: no existe evidencia concluyente sobre el impacto de la metanfetamina en la fertilidad. Sin embargo, su uso habitual y prolongado podría alterar los ciclos menstruales, afectando indirectamente la capacidad reproductiva [31].

• Embarazo: la metanfetamina atraviesa la placenta, exponiendo al feto a sus efectos. Esto puede aumentar el riesgo de parto prematuro y generar efectos adversos en el desarrollo fetal [32, 33].

• Nacimiento: el consumo excesivo de metanfetamina durante el embarazo se ha asociado con puntuaciones más bajas de excitación, mayor letargo y un incremento del estrés fisiológico en personas recién nacidas. Sin embargo, estos efectos no se han observado en casos de consumo esporádico [34].

• Desarrollo: el consumo combinado y habitual de metanfetamina, alcohol y tabaco durante el embarazo, se ha relacionado con una reducción del peso, la talla y el perímetro cefálico en personas recién nacidas [35].

• Lactancia: la metanfetamina y su principal metabolito activo, la anfetamina, se excretan a través de la leche materna y pueden permanecer en ella entre 48 y 100 horas [36].

El riesgo de aparición de efectos adversos graves puede aumentar en ciertos casos. El uso de metanfetamina debería evitarse especialmente en personas con:

• Problemas con otras sustancias, incluyendo antecedentes.
• Trastornos de salud mental, especialmente aquellos de tipo psicótico.
• Enfermedades cardiovasculares.
• Alergia o sensibilidad a sustancias estimulantes.
• Glaucoma.
• Arteriosclerosis avanzada.
• Hipertiroidismo.
• Síndrome de Tourette, tics motores o agitación severa.
• Diabetes.

• La única forma fiable de conocer la composición y pureza de una sustancia es mediante los servicios de análisis. Siempre que sea posible, analiza antes de consumir.
• Adquirir la sustancia de fuentes de confianza puede reducir el riesgo de adulteración, pero no garantiza su calidad. Incluso la persona que distribuye puede desconocer si el producto está adulterado.

• Empieza con una dosis test: si desconoces la pureza, prueba con una pequeña cantidad y espera para valorar los efectos. Esto ayuda a evitar reacciones inesperadas  y ajustar el ritmo de la noche.

Las vías de administración oral e intranasal son más seguras que la vaporizada y la inyectada, y la rectal es más segura que esta última. A continuación, te explicamos cómo reducir riesgos en cada una de ellas.

Oral

• Prepara la dosis con antelación. Puedes usar cápsulas vacías o envolver la sustancia en papel de fumar para hacer «bombitas».
• Evita consumir con el estómago lleno. Lo ideal es comer antes y esperar a completar la digestión.
• Ten paciencia: en algunas personas, los efectos pueden tardar más de 30 minutos en aparecer. Si tienes el estómago lleno, pueden tardar hasta 2 horas.

Esnifada (en polvo)

• Pulveriza bien la sustancia antes de esnifarla. Cuanto más fina sea la textura, mejor se absorberá y menos daño provocará en las fosas nasales.
• Utiliza una superficie limpia y no compartas el turulo para evitar la transmisión de infecciones respiratorias o enfermedades pulmonares.
• Para triturar correctamente la sustancia y evitar que salte al presionarla, colócala dentro de una bolsa zip o entre dos hojas de papel, y tritura con un objeto firme como un mechero.
• Haz líneas más largas que anchas para distribuir mejor la sustancia en la mucosa y reducir la sensación de quemazón.
• Aspira un poco de suero fisiológico o agua tibia después del consumo, esto te ayudará a acabarla de absorber, eliminar los restos y reducir posibles irritaciones.
• Si el consumo es habitual, considera mezclarla con sprays nasales para cuidar la mucosa y prevenir lesiones importantes.

Vaporizada en pipa de cristal

La técnica de vaporizar es compleja y es necesario aprenderla adecuadamente para reducir el riesgo de compulsión en el consumo.

• Si eres principiante, usa un mechero en lugar de un soplete y ten paciencia.
• Para tener más consciencia sobre la cantidad utilizada:
• Evita sobrecargar la pipa. Decide la dosis que quieres utilizar antes de introducir cualquier cantidad en la pipa, también te ayudará a no quemarla. 
• Consume la dosis en el menor número de administraciones posibles. Esto facilita que los efectos deseados se puedan asociar a una acción determinada en el tiempo en vez de al azar, lo que ayudaría a reducir el riesgo de compulsividad. 
• Evita compartir la dosis que has introducido en la pipa, ya que es difícil saber la proporción que acaba utilizando cada persona. 
• Para optimizar la absorción de metanfetamina, evitar la redosificación excesiva y reducir el gasto económico:
• Si la sustancia se torna marrón, indica que ha sido sobrecalentada, lo que puede generar compuestos tóxicos y provocar su degradación.
• Mantén siempre la fuente de calor a una distancia segura: entre 1 y 2 cm si usas mechero, y entre 5 y 7 cm si utilizas soplete.
• Calienta la metanfetamina hasta su punto de fusión para que se vuelva líquida, rota la pipa hacia los lados para que pueda distribuirse de forma homogénea por la bola. Recuerda mantener este movimiento cada vez que esté en formato líquido. 
• A continuación, lleva la sustancia a ebullición hasta que el humo llene la bola de la pipa, momento en el que puedes comenzar a inhalar.
• Evita aplicar la fuente de calor de forma directa o fija sobre la metanfetamina. En su lugar, realiza movimientos circulares con el mechero o rota suavemente la pipa después de haberla distribuido.
• Apaga la fuente de calor antes de finalizar la inhalación. Esto permite reutilizar el aire aspirado para enfriar y solidificar la cantidad.
  
• Para evitar quemaduras u otros daños:
• Utiliza una bandeja metálica o una jabonera para apoyar la pipa con seguridad. La temperatura que alcanza el cristal puede provocar quemaduras y dañar superficies de plástico u otros materiales.
• Mantén tu pipa limpia, puedes limpiarla utilizando una olla y ponla a hervir con agua y lejía. Para eliminar mejor los residuos incrustados puedes utilizar una escobilla.
• En el caso de los bongs, el agua funciona como filtro: ayuda a enfriar el humo, lo que reduce la irritación en garganta y vías respiratorias.

Vía rectal

• Para aplicarla, disuelve la dosis en agua destilada o suero fisiológico (2 ml suele ser suficiente).
• Puedes utilizar una jeringa sin aguja o una perilla rectal para introducir la mezcla en el recto.
• Lava bien el aplicador antes y después de usarlo.
• Puedes usar lubricante para evitar molestias o pequeñas lesiones.
• Evita compartir el aplicador.

Vía inyectada

• Si no sabes inyectarte, es mejor no aprender en un contexto de consumo.
• Responsabilízate de tu consumo y evita fiarte de otras personas para que te inyecten. 
• Si estás teniendo problemas con esta vía, cambiarla por la rectal te ayudará a reducir riesgos y daños.
• La información aquí disponible no es suficiente para garantizar la salud. Accede a recursos que te proporcionen la información adecuada, como Safer Injecting Tips o Getting Off Right. Si haces Slam, tienes está guía de gTt-VIH. 
• En algunas ciudades, como Barcelona, existen servicios públicos de reducción de daños que te recomendamos contactar para asesorarte.
• Puedes contactar con nosotres si tienes dudas o necesitas orientación.

• Mide con precisión la cantidad a consumir.  Usa una báscula de precisión en casa para familiarizarte con las dosis (pero nunca la lleves contigo).
• Minimiza la frecuencia de las dosis. Es preferible conseguir el efecto con una única dosis adecuada, en lugar de tomar varias pequeñas que pueden llevarte a repetir el consumo innecesariamente.
• Espacia las tomas. Deja un tiempo prudencial entre dosis para evitar la sobreestimulación y mantener los efectos de manera más estable.
• Si alguien te ofrece más, valora cómo te sientes y cuánto tiempo ha pasado desde la última dosis antes de aceptar.

• Establece un presupuesto y decide de antemano cuánto dinero estás dispuesto a invertir. Evitar gastos impulsivos puede ayudarte a mantener el control y prevenir un exceso en los gastos.
• Fija una cantidad máxima de consumo por sesión. Planifica la dosis con antelación y, si tienes dificultades para llevar esto a cabo, evita llevar más de lo necesario para reducir el riesgo de sobrepasarte.

• Define el tiempo que dedicas a la fiesta. Poner un tope horario y respetarlo te permitirá mantener un mejor equilibrio y evitar alargar el consumo más de lo previsto.

• Cede el consumo si aparecen sentimientos de inseguridad, ansiedad, malestar o creencias sobre que alguien está hablando mal de ti, tómate un momento para evaluar la situación. Pregúntate si el entorno, la compañía o el tiempo que llevas despierto está influyendo en tu estado emocional.
• Evita que el consumo sea habitual, la tolerancia con la metanfetamina se desarrolla con rapidez. Esto te ayudará a mantener los efectos positivos con la menor cantidad de sustancia.

• Aliméntate. Aunque no sientas hambre o sed, tu cuerpo sigue necesitando energía y líquidos.
• Bebe un vaso de agua regularmente, hidratarse es especialmente importante si se utilizan estimulantes.
• Utiliza bebidas isotónicas si estás teniendo sudoración en exceso. En estos casos, evita también beber grandes cantidades de agua en poco tiempo para evitar una hiponatremia (bajada peligrosa de sodio en sangre). 
• Busca momentos de descanso. Aunque estés en un entorno activo, intenta desconectar de vez en cuando y poner pausas al consumo: siéntate en un lugar tranquilo, respira profundamente o cierra los ojos unos minutos.
• Escucha a tu cuerpo. Si notas fatiga, tensión muscular o agotamiento, tómate un respiro en un espacio cómodo y seguro.
• Si sientes agotamiento, intranquilidad o agobio, detener el consumo y cambiar a un ambiente más tranquilo puede ser la mejor opción para evitar una mala experiencia.

• El contexto en el que consumes influye directamente en los efectos de la sustancia. Rodearte de personas de confianza y escoger un ambiente adecuado puede ayudarte a tener una experiencia positiva.
• Comunica tus límites y necesidades. Explica a tu grupo cuánto planeas consumir y cómo quieres gestionar tu sesión para que puedan apoyarte si es necesario.
• Observa el estado de quienes te rodean. Si alguien necesita ayuda, ofrécele apoyo o busca asistencia. Cuidarse mutuamente mejora la seguridad de todas las personas.
• Actúa respetando el entorno. Respetar a las demás personas y cuidar el espacio donde te encuentras contribuye a que el ambiente sea más agradable y atractivo.

• Planifica la compra con antelación: evita compras impulsivas en momentos de urgencia, especialmente en eventos o a través de aplicaciones de geolocalización o mensajería.
• Opta por fuentes de confianza: si decides adquirir sustancias, hazlo con alguien de referencia y, siempre que sea posible, analiza la sustancia antes de consumirla.
• Sé discreto en las comunicaciones: evita hablar sobre el tema en lugares públicos, en grupos grandes o con personas que no conoces.
• Lleva solo lo que vayas a consumir: llevar más de 0,3 gramos se considera delito. Transporta la cantidad mínima necesaria para tu consumo personal. Si te abasteces con más cantidad, asegúrate de utilizar objetos de ocultación en los que esconder la sustancia.
• Evita llevarla a la vista: guárdala en un lugar seguro y de difícil acceso, evitando sobres, bolsas o envases llamativos que puedan levantar sospechas.
• Evita transportarla durante la noche, bajo los efectos de las sustancias o en contextos donde puedas ser registrado, ya que esto aumenta el riesgo de problemas.

• Detente un momento y pregúntate: ¿por qué quiero consumir metanfetamina?
  ¿Qué deseo obtener con esta experiencia? ¿Busco mejorar una vivencia positiva o evitar algo que me impide disfrutarla?
• ¿Has vivido situaciones de discriminación, rechazo o violencia relacionadas con tu sexualidad
  o con otras características que te definen socialmente? Reconocer estas vivencias es un acto de cuidado. Reflexiona si has podido procesarlas de forma saludable o si simplemente las has dejado pasar sin prestarles atención.
• No es raro que muchas personas usen sustancias para desinhibirse, liberarse de bloqueos o conectar con aspectos de sí mismas que no se sienten cómodas explorando en sobriedad. Esta “automedicación” puede ofrecer un alivio inicial, pero a la larga puede derivar en
  problemas de salud.
• Asegúrate de que tus motivaciones sean positivas. Esto no significa que todo tenga que ser perfecto, sino que nazca de un deseo genuino de experimentar, de sentir más placer, más conexión o más libertad.

• La sexualidad y el uso de sustancias siguen siendo temas tabú en muchos contextos.
  A menudo, las personas que combinan ambas dimensiones se enfrentan al estigma,
  incluso dentro de la propia comunidad LGTBI+.
• Reivindica tu derecho a disfrutar de tu sexualidad y a acceder a información relevante para tu salud.
• Cuestiona los discursos que te hagan sentir mal o que promuevan el estigma hacia otras personas o grupos. En su lugar, apuesta por narrativas que promuevan el cuidado, el conocimiento, el empoderamiento y la empatía.
• Recuerda: el problema no está en lo que haces o en cómo eres, sino en la
  falta de información, empatía o apertura de quienes te hacen sentir culpa o vergüenza.

• La autonomía también implica reconocer cuándo y con quién compartir tus decisiones.
  No siempre podemos cuidarnos en soledad, y hacerlo en compañía puede ser una forma poderosa de protección y bienestar.
• Tener una red de cuidados significa contar con personas con quienes puedas hablar
  abierta y sinceramente sobre lo que vives, lo que deseas y lo que necesitas. No se trata solo de tener compañía, sino de crear vínculos significativos.
• Crea vínculos basados en la confianza, la escucha, la empatía y el respeto mutuo.
  Vivimos en una época donde las redes sociales tienden a sobrevalorar aspectos superficiales de las relaciones. Evita los vínculos basados únicamente en la apariencia, el consumo o la validación externa. 
• Rodéate de grupos diversos: amistades con distintas trayectorias, personas con quienes compartas códigos, pero también otras que te ayuden a salir de dinámicas centradas solo en la fiesta o el consumo. Lo más importante es que no te juzguen y que puedas ser tú sin máscaras ni miedo.
• Los límites son saludables y necesarios. Aprende a ponerlos con asertividad y aléjate de quienes no los respeten.
• Prioriza a personas con conocimientos sobre reducción de riesgos para compartir espacios de consumo. Evita hacerlo con desconocides o en contextos que no te transmitan seguridad.
• Cuanto más sólida sea tu red, más difícil será tener experiencias negativas.

• La identidad es diversa, fluida y única. No tienes por qué encajar en las categorías impuestas para sentir que tu identidad es válida como el resto.

• Busca y participa en espacios comunitarios donde puedas conectar con personas que compartan vivencias, valores o deseos similares. Construir comunidad también es una forma de autocuidado y resistencia.

• Involúcrate en acciones de solidaridad social.
  A veces, ofrecer apoyo sin esperar nada a cambio genera un sentido profundo de conexión y pertenencia. Cultivar la gratitud compartida es mejor que buscar validación a través del deseo ajeno.

• Anticípate si vas a tener sexo durante muchas horas o bajo los efectos de sustancias. La metanfetamina puede dañar los preservativos con el paso del tiempo y dificultar su uso. Lleva contigo suficientes:

   

  • Preservativos u otras barreras de látex (para sexo oral, fisting, etc.).
  • Lubricante compatible (preferiblemente a base de agua o silicona).
  • Si es el caso, la PrEP o el Tratamiento Antirretroviral (TAR).
• Usa lubricante con frecuencia. El sexo prolongado y la deshidratación pueden provocar sequedad, favoreciendo microlesiones que aumentan el riesgo de transmisión de ITS.

• Evita compartir lubricante, especialmente si practicas fisting, y limpia bien los juguetes sexuales antes de compartirlos o cúbrelos con un preservativo nuevo por persona. Las partículas microscópicas de sangre pueden contener la hepatitis C, que puede resistir hasta dos semanas fuera del cuerpo humano.

• Hazte pruebas de VIH y otras ITS regularmente. Detectarlas a tiempo permite iniciar tratamiento y cortar cadenas de transmisión. Si tienes un diagnóstico positivo, informa a tus parejas sexuales de forma responsable. Existen servicios que pueden ayudarte a hacerlo de manera anónima y segura.

• El sexo casual puede resultar estimulante y placentero. Sin embargo, si estás utilizando metanfetamina, es fundamental que también mantengas vínculos íntimos y afectivos con una o más personas. Cuando estos lazos faltan, es más probable recurrir con mayor frecuencia al consumo de metanfetamina u otros estimulantes para suplir la falta de conexión emocional o intensificar el placer.

• Las aplicaciones de geolocalización basadas en la apariencia física no suelen ser el mejor medio para construir vínculos significativos. Intenta explorar otros espacios, donde puedas relacionarte con personas afines, en contextos no vinculados al sexo ni al ocio nocturno.

• Expresa tus límites con claridad: prácticas sexuales, número de personas, sustancias y vías de administración que estás dispuesto a utilizar.

• Acuerda el uso de aplicaciones de geolocalización durante la sesión. Si lo consideras necesario, establece un límite de tiempo para su uso.

• Ofrece y pide descansos regularmente, especialmente si hay sudoración y actividad física intensa.

• Establecer un límite de tiempo para finalizar la sesión te ayudará a evitar excederte en el tiempo invertido y tendrás un menor desgaste físico y mental. Para prevenir el reenganche a otra sesión, es recomendable cerrar las aplicaciones de geolocalización una vez hayas decidido terminar.

• Si durante la sesión han participado personas con las que no tienes confianza o vínculo, puedes aprovechar las horas posteriores para ver a tus amistades, reconectar contigo u ordenar tu espacio.

• Si usas metanfetamina, es posible que sientas deseo de experimentar o traspasar barreras que antes no te habías planteado. Para evitar remordimientos y sentimientos de culpabilidad, es importante:

  • Conocerte previamente: qué deseas, qué te excita, qué te genera malestar.
  • Reconocer tus propios límites para no sobrepasarlos.
  • Aceptar si te atraen prácticas kink, y explorarlas de manera informada, segura y consensuada.

• Evita excederte en el consumo de metanfetamina, especialmente si tienes previsto realizar prácticas que impliquen dilatación anal o vaginal. Esta sustancia provoca vasoconstricción, lo que puede dificultar la irrigación sanguínea y aumentar el riesgo de lesiones o complicaciones durante estas prácticas.

• Si practicas pissing, es fundamental mantener una buena hidratación. Evita la ingesta de orina si presenta un color amarillo oscuro, ya que puede indicar una alta concentración de metanfetamina y otros residuos. Esta sustancia se elimina en parte a través de la orina, y su introducción en el recto o su ingesta podría suponer riesgos añadidos, especialmente si la persona no se ha hidratado, lleva varias horas sin orinar y ha estado consumiendo de forma continuada. 

• Si sueles vaporizar metanfetamina y estás teniendo dificultades para gestionarla, pero te resulta difícil separarte del elemento sensorial o erótico del humo, puedes considerar utilizar vías de administración más, priorizándolas para lograr los efectos deseados, y reservar el uso vaporizado para momentos puntuales en los que desees erotizar el humo.

• Evita presionarte o exigir a otras personas mantener una erección durante toda la sesión. La metanfetamina puede dificultar la respuesta sexual, especialmente cuando hay estrés o presión por rendir sexualmente. Forzarlo solo añade más dificultad y facilita la desconexión. 

• Recuerda que el sexo no se limita a un pene erecto ni a la penetración. Para muchas personas, la penetración no es la práctica que genera mayor placer. Aprovecha para explorar nuevas formas de mantener sexo:

• • • Estimulación de otras zonas erógenas.
    • Prácticas no centradas en la penetración.
    • Tribadismo (frotamiento genital).

• Cuidar el final de la sesión es tan importante como su preparación. Planificarlo con antelación puede ayudarte a reducir riesgos y gestionar mejor el bajón.